嬰兒好發玫瑰疹 常高燒不退

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玫瑰疹是常見嬰兒感染疾病，通常出現發高燒，病情持續三、四天。開業中醫師羅明宇昨日表示，傳統中醫稱玫瑰疹為燒痧、假麻疹，原則上，玫瑰疹出疹前進行診斷十分困難，主要是早期缺乏特徵性，必須等到紅疹大發作之後。

中醫認為，幼兒為純陽之體，若是外感風熱正邪相爭，一旦熱蘊肌膚不能外洩，皮膚往往誘發玫瑰色斑丘疹。羅醫師指出，民間俗稱玫瑰疹為燒疹，致病因素為人類皰疹病毒六型所致發疹性熱病，大多經呼吸道飛沫傳播，多半見於六至十八個月的幼兒身上，到了三歲以後較少見，潛伏期七至十四天。

這種病症常會導致幼兒高燒不退，常讓家長擔心得要死。羅醫師指出，幼兒發病後典型表現為無明顯誘因卻突然出現高熱，通常體溫可達卅八‧九度至四○‧五度，除了食慾較差之外，患者往往精神不錯。少數患兒表現為中度發熱，體溫約為卅八度左右。

發熱三至五天之後，體溫突然開始下降，一般廿四小時內可望降至正常水準，熱退後體表開始出現皮膚紅疹，主要集中於頭額、頸部、軀幹等部位，人體四肢相對較少見，肘部、掌蹠部、膝關節以下多半沒有皮膚紅疹。

原則上，在廿四小時內皮膚出滿紅疹，一、二天之後皮膚紅疹開始消退，不會留下色素沉澱、脫皮脫屑。

此外，發病期間患兒常合併耳朵後面、後枕部等部位淋巴結腫大，少數人還可能伴有輕度煩躁、不適、腹瀉等症狀。